Дифференциальный диагноз
ORION (22:07:18 23/02/2009)
а вот то, что у меня сначала окончательно сломались наушники, а потом совсем отказал плеер - это мне очень настроение подпортило..)
wolk (22:08:16 23/02/2009)
хм
wolk (22:08:19 23/02/2009)
с чего бы это
wolk (22:08:33 23/02/2009)
какие симптомы?)
ORION (22:11:48 23/02/2009)
симптомы... отказ речевого центра, полный паралич, отсутствие реакций на раздражители, отсутствие рефлексов... люмбальная пункция и аутопсия никаких зацепок не дали... Пациент в коме с широко открытыми глазами... каков будет дифференциальный диагноз, народ?))
wolk (22:12:28 23/02/2009)
это не волчанка
wolk (22:12:46 23/02/2009)
что показала мрт?
ORION (22:12:56 23/02/2009)
никаких аномалий
wolk (22:13:25 23/02/2009)
паралич был восходящим или нисходящим?
ORION (22:14:15 23/02/2009)
паралич был спонтанным и полным
wolk (22:14:22 23/02/2009)
органы функционируют нормально?
wolk (22:14:31 23/02/2009)
проверьте кожу
wolk (22:14:52 23/02/2009)
хотя нет
wolk (22:14:55 23/02/2009)
стоп
wolk (22:15:04 23/02/2009)
может просто мозг не получает сигнала?
wolk (22:15:23 23/02/2009)
проверка рефлексов может дать зацепку
ORION (22:15:49 23/02/2009)
проверка рефлексов отрицательна - пациент не реагирует на внешние раздражители
wolk (22:16:11 23/02/2009)
значит это не неврологическое
wolk (22:16:45 23/02/2009)
сделайте полный рентген пациента, а я пока подумаю пока барахтаюсь в ванной))
ORION (22:17:18 23/02/2009)
))
wolk (22:19:24 23/02/2009)
а также нужно исключить инфекцию и токсины
ORION (22:20:45 23/02/2009)
анализы на токсины и инфекцию изначально были отрицательны, подозрение падает лишь на переохлаждение организма, что могло вызвать эффект спячки и как следствие - кому, либо на приступ эпилепсии и отказ нервной системы)
wolk (22:21:06 23/02/2009)
делайте
wolk (22:21:08 23/02/2009)
)))
wolk (23:01:18 23/02/2009)
все лгут
wolk (23:01:27 23/02/2009)
сделайте еще раз тесты на токсины
wolk (23:01:38 23/02/2009)
и обыщите его дом на батарейки
wolk (23:01:49 23/02/2009)
а я пока навещю пациента))
ORION (23:03:42 23/02/2009)
) в квартире были найдены батарейки, содержащие литий... назначен курс лечения - перестать давать пациенту электропитание, к утру посмотрим, какие будут результаты - если он не выйдет из комы и будут какие либо нарушения на экг, то значит я облажался...
wolk (23:05:26 23/02/2009)
))
wolk (23:14:40 23/02/2009)
остановите лечение
wolk (23:15:00 23/02/2009)
воткните ему иглу между вторым и третим ребром
wolk (23:15:04 23/02/2009)
выпустите воздух
wolk (23:15:13 23/02/2009)
он сдавливает легкое и не дает дышать
ORION (23:16:09 23/02/2009)
один вопрос: мы говорим об одном и том же пациенте? была проведена аутопсия, удалено несколько инфекционных образований, лёгкие чисты, грудная полость в порядке... проблема неврологическая...
to be continued...
* * *
Завтра посмотрим, сядет ли у плеера аккумулятор и вырубится ли он сам, или мне придётся производить очередную аутопсию с целью отключения мозга..)) А до тех пор стоит подумать, насколько серьёзны наши случаи с психологической точки зрения %))
P.S.: Много ходил сегодня по ледовому покрытию, жутко перенапряг ноги, теперь болят... ГДЕ МОЙ ВИКОДИН?! %)))